Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Цена от 35 руб.

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Применение - трихофития, кандидоз кожи, эпидермофитоз.

Аналоги - Микодерил, Кандизол, Лотримин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Клотримазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Мазь Клотримазол применяется при наличии грибковых заболеваний и используется для терапии, цель которой полное уничтожение причины появления инфекции.

В некоторых случаях мазь помогает избавиться от возбудителей эритразмы и , но только на ранней стадии, когда грибком поражены малые области тела.

Препарат также борется со следующими симптомами:

• потёртости;
• шелушение кожи.

Отличительной особенностью является возможность использования при инфицировании вагинальной области.

Кроме мазевой формы, медикамент выпускается в виде крема, геля, вагинальных суппозиториев, раствора, порошка.

Ориентировочная цена (на момент публикации статьи):

• крем – от 28 рублей;
• мазь — от 35 рублей;
• гель — от 34 рублей;
• вагинальные суппозитории — от 55 рублей;
• раствор – от 226 рублей;
• порошок — от 37 рублей.

Действующее вещество

Активное вещество лекарства — производное от имидазола, которое борется с ростом грибковой инфекции. То есть разрушает строительный материал, с помощью которого происходит распространение заболевания.

Действующее вещество универсально, поэтому мазь Клотримазол используют для избавления от:

• дерматофитов;
• плесневых грибов;
• грибов Candida.

В других случаях лечение может оказаться неэффективным, поэтому следует предварительно проконсультироваться с дерматологом или терапевтом.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство выпускается в виде:

• однопроцентной мази для местного применения;
• крема для местного и вагинального применения;
• порошка;
• раствора;
• специальных вагинальных суппозиторий;
• геля.

В зависимости от стадии развития грибковой инфекции и очага поражения врачи рекомендуют различные формы выпуска, которые будут наиболее эффективными и безопасными.

Состав

Состав мази — (10 мг на грамм препарата), при этом добавляются:

• пропиленгликоль;
• макрогол 400;
• карбомер;
• пищевой этиловый спирт содержанием в 96%;
• глицерол;
• дополнительные экстракты для запаха.

Для разных форм выпуска добавляются отличительные вещества, такие как: вода, нипагин, глицериды, однако никаким лекарственным воздействием они не обладают.

Упаковка

Фармакологическая компания выпускает следующие типы продукции:

• мазь (15, 20, 30 или 40 г);
• раствор (флаконы по 15 мл);
• крем (15, 20, 30 или 50 г);
• вагинальные суппозитории по 0.1 г каждая;
• таблетки (0,1 или 0,5 г).

Фармакологическое действие

Воздействует на кожный покров. Медицинский результат получается благодаря нарушению синтеза вещества эргостерола, которое является строительным материалом для грибков.

При этом лекарство довольно устойчиво к внешней среде и может действовать даже в областях повышенной кислотности. Часто Клотримазол применяется в гинекологии.

Показания к применению

Основным показанием к применению мази Клотримазол является наличие грибковой инфекции. Однако в большинстве случаев заметить её довольно сложно, поэтому если возникают симптомы, то врач может назначить препарат для профилактических целей.

• грибке ногтей;
• эрозиях, возникших из-за грибка;
• микозе;

В некоторых случаях врачи назначают ее при наличии иного инфекционного заболевания, но только при условии его эффективности.

В случае с не грибковыми инфекциями воздействие препарата не окажет видимых изменений.

Стоит заметить, что результат терапии зависит от количества нанесённого (или применяемого) лекарства.

1 При низких дозировках препарат борется с дальнейшим ростом вредоносных клеток, временно останавливает их рост.

2 При дозировках от 25 мкг/мл лекарство убивает грибок, при этом на коже могут появиться небольшие пигментные пятна, как результат борьбы с заболеванием.

3 Дозы выше следует применять только по рекомендации специалиста. Так как при повышенных дозах в клетках грибка сильно повышается уровень водорода. Грибок погибает, но это вредит кожным покровам. Если очаг поражения грибковой инфекцией слишком чувствительный, то это может повредить и организму.

Мазь впитывается верхним слоем кожи и впоследствии выводится печенью, а остатки действующего вещества удаляются вместе с продуктами жизнедеятельности.

Для детей

Препарат не токсичен и единственное противопоказание применения Клотримазола — наличие аллергической реакции на какое-либо вещество, входящее в состав препарата. В остальных случаях дозировки и способы применения не отличаются от курса лечения для взрослых.

Для беременных и кормящих женщин

При беременности организм девушки изнашивается и очень частым результатом является развитие молочницы.

Клотримазол безопасен для будущего плода, поэтому данную мазь можно использовать. Для этого понадобится тампон, на кончик которого выдавливается незначительное количество лекарства и вводится во влагалище.

Не следует применять на первых месяцах беременности, так как активное вещество проникает в маленьких количествах в молоко и на стадии эмбрионального развития есть вероятность нежелательных последствий.

Противопоказания

Препарат не назначается при наличии аллергии на хотя бы одно вещество из состава или при гиперчувствительности. Действие лекарства сопровождается повышением температуры на участке тела.

Другими противопоказаниями к применению являются:

• срок беременности меньше 3-х месяцев;
• индивидуальная непереносимость;
• патология органов кроветворения;
• хронические заболевания печени (необходимо наблюдение у врача при использовании препарата).

Как применять мазь Клотримазол

У каждой формы выпуска есть индивидуальные особенности, которые необходимо учитывать при курсе лечения от грибковых инфекций. Инструкция по применению мази Клотримазол достаточно проста.

Для взрослых

1 Мазь, крем. Небольшое количество содержимого (15-20 мкг) тюбика выдавливается на руку, после чего втирается в очаг поражения грибковой инфекцией. Необходимо дать веществу впитаться. Наносить следует на чистую и сухую кожу. Процедуру стоит выполнять 3 раза в день (желательно утром, в обед и вечером)

2 Раствор. Разбавлять водой не нужно! На тампон наносится около 25 мл раствора, после чего втирается в чистую кожу в пораженную инфекцией область. При этом, если есть видимые следы грибка, их следует удалить с помощью ножниц или пилки.

3 Свечи. Вводятся перед сном, женщина должна находиться в положении лежа с согнутыми в коленях ногами. Курс лечения составляет 6 дней, по одной таблетке в день, повторная терапия назначается только по рекомендации лечащего врача.

Для детей

Способы применения и дозировки не различаются, однако детский врач может установить более низкие из-за индивидуальных особенностей организма.

В период беременности и лактации

Следует применять с осторожностью. Клинические испытания не выявили вреда для плода, однако стоит повременить с лечением грибковой инфекции до появления ребёнка на свет.

В случае с молочницей лечение назначается строго после третьего месяца беременности.

При нарушении функций печени

Мазь не обладает высокой токсичностью, однако выводится через печень. Врачи редко назначают подобного рода препараты для людей с проблемами этого органа, однако при постоянном наблюдении у специалиста, это делать допустимо.

Без разрешения лечащего врача применять мазь и другие формы выпуска строго не рекомендуется.

Побочные действия

Основные побочные действия в области нанесения лекарства:

• жжение;
• отёк;
• покрытие волдырями.

В некоторых случаях возможны:

• другие кожные заболевания.

Иногда при увеличенном времени лечения замечаются:

• повышение температуры;
• постоянная ;
• снижение настроения, кратковременная апатия.

При использовании таблеток или свечей могут быть:

• дополнительные выделения из области влагалища;
• гастралгия.

Серьезных нарушений в функционировании организма не было выявлено.

Особые указания

При курсе лечения мазями следует соблюдать гигиену, при нанесении на грязную кожу часть вещества может не впитаться и испариться. Также необходимо соблюдать следующие рекомендации.

1 Перед применением стоит промыть пораженный участок, тщательно вытереть его (без усилий), при желании можно нанести увлажняющий крем. Кожа должна быть чистая и сухая с нейтральной ph средой (желательно).

Catad_pgroup Противогрибковые для гинекологии

Клотримазол таблетки вагинальные - инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Клотримазол / Clotrimazole.

Международное непатентованное наименование:

клотримазол / Clotrimazole.

Лекарственная форма:

таблетки вагинальные.

Состав на 1 таблетку:

Описание

Белые двояковыпуклые таблетки с фаской, продолговатой формы, закругленные с одного конца и плоские с другого.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковое средство.

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковый эффект клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В низких концентрациях действует фунгистатически, в высоких – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных, плесневых грибов и простейших. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и анаэробов (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis). Клотримазол не оказывает влияние на лактобактерии.

В условиях in vitro клотримазол в концентрации 0,5-10 мкг/мл подавляет размножение бактерий семейства Corinebacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков); в концентрации 100 мкг/мл оказывает трихомонацидное действие.

Фармакокинетика

Всасывание

При вагинальном применении клотримазола абсорбция составляет 3-10 % введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов.

Метаболизм

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых из организма почками и через кишечник.

Показания к применению

• генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит).

В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;
• возраст до 12 лет;
• период менструации;
• первый триместр беременности.

С осторожностью

• период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

Фертильность

Исследований влияния клотримазола на фертильность у людей не проводилось, в исследованиях на животных влияния препарата на фертильность не обнаружено.

Беременность

Данные по применению препарата у беременных женщин ограничены. В ходе клинических и экспериментальных исследований не было установлено, что применение препарата в период беременности оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода. Клотримазол в форме вагинальных таблеток противопоказан для применения в первом триместре беременности. Вопрос о целесообразности применения препарата во втором и третьем триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача.

Период грудного вскармливания

Доступные данные фармакодинамических и токсикологических исследований на животных свидетельствуют об экскреции клотримазола и его метаболитов с молоком. В период лечения клотримазолом грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет

Для интравагинального применения. Вагинальные таблетки вводят во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней или по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6-7 дней (вечером перед сном).

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Особые группы пациентов

Дети

Для детей старше 12 лет способ применения и дозы такие же, как и для взрослых. Препарат Клотримазол, таблетки вагинальные не должен применяться у детей младше 12 лет.

Пациенты пожилого возраста

Недостаточно данных.

Пациенты с нарушением функции почек

Недостаточно данных.

Пациенты с нарушением функции печени

Недостаточно данных.

Побочное действие

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи), неизвестно (не может быть оценена по данным, имеющимся в наличии).

Нарушения со стороны иммунной системы

Неизвестно: аллергические реакции с такими симптомами, как крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Неизвестно: боль в животе.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Неизвестно: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, изъязвления слизистой оболочки влагалища, сыпь, боль в области малого таза.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы

Головокружение, тошнота, рвота.

Лечение

Специфического антидота нет. При случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться. Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов их передозировки и при необходимости измерять их концентрации в плазме крови.

Особые указания

Внимательно прочитайте инструкцию по применению перед тем, как начать применение препарата. Сохраните инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

При появлении аллергических реакций или раздражения в месте введения препарата лечение следует прекратить.

Препарат нельзя применять во время менструации, лечение целесообразно начинать после менструации.

При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом клотримазол в лекарственной форме крем, мазь, гель.

В период беременности лечение вагинальными таблетками проводят без аппликатора.

Для предотвращения инфицирования необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, для уточнения диагноза следует провести повторное микробиологическое исследование.

• нерегулярные кровотечения из половых путей, изъязвления слизистой оболочки вульвы и/или влагалища, болезненность, раздражение, отечность, сыпь, жжение, зуд, дискомфорт во влагалище;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• лихорадка (температура 38° или выше) или озноб;
• тошнота, рвота, диарея;
• боль внизу живота;
• боль в спине.

Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища, в противном случае нерастворенные части таблетки могут крошиться и выделяться наружу. При сухости влагалища женщины могут замечать выведение нерастворенных кусочков таблеток. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку глубоко во влагалище, насколько это возможно, перед сном.

Не следует использовать тампоны, проводить спринцевания, применять спермициды или другие препараты для интравагинального применения в период лечения данным препаратом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Таблетки вагинальные, 100 мг.

По 6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в пачку картонную с контролем первого вскрытия.

Срок годности

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Производитель (выпускающий контроль качества)

«ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.» / GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Польша, г. Познань, 60-322, ул. Грюнвальдска, 189 / ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Poznan, Poland

Наименование и адрес держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата

Организация, принимающая претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях:

АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», Россия
125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37А, корпус 4, этаж 3, помещение XV, комната 1

Лекарство клотримазол имеет различные формы выпуска. Свечи, растворы, кремы, гели и мази. Форма мази является наиболее популярной.

Состав

Мазь содержит клотримазол , в количестве 1 грамма.

Помимо него в состав входят вспомогательные вещества :

• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид 400;
• полиэтиленоксид 1500;
• метилпарагидроксибензоат либо метилпарабен.

Принципы действия

– это вещество из группы производных от имидазола. Действует на организмы грибков как яд, нарушая процессы их жизнедеятельности. Клотримазол подавляет синтез эргостерина – структурного компонента клеток грибка, что приводит к их постепенному уничтожению.

Поскольку, мазь плохо впитывается, происходит накопление вещества в верхних слоях кожи, что влечет за собой нарастание губительного воздействия на болезнетворные грибковые организмы.

В достаточно высоких дозах, препарат оказывает также дополнительное токсическое воздействие на клетки грибка, увеличивая в них концентрацию перекиси водорода, и ускоряя процесс их разрушения.

Препарат активен в отношении следующих патогенных грибков:

• дерматофиты;
• дрожжевые грибки;
• плесневелые грибки;
• возбудители разноцветного лишая и эритразмы.

Оказывает слабое противомикробное действие в отношении некоторых грамоположительных и грамоотрицательных бактерий.

Мазь Клотримазол впитывается в кожу и слизистые оболочки. Вещество концентрируется в эпидермисе и в кератине ногтей, почти не проникая в нижние слои кожи и практически не попадая в кровоток.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения различных заболеваний ног, слизистых, кожи, вызванных грибками:

• молочница;
• стоматит;
• генитальный кандидоз, осложненный трихомониазом;
• поверхностный кандидоз;
• дерматомикоз;
• паронихия;
• дерматофития;
• эритразма;
• микозы, осложненные инфекцией гноеродных кокков.

Способы применения Клотримазола

Прежде всего необходимо подготовить пораженный участок:

• Очистить его мылом и водой и насухо вытереть;
• Мыло следует применять мягкое, например детское, поскольку щелочная среда снижает эффективность лекарства;
• Кожа с нарушенным кислотно-щелочным балансом, имеет повышенный риск возникновения аллергической реакции на мазь;
• Полотенце, после вытирания, необходимо дезинфицировать, например, кипятить.

Лекарство наносят 2-3 раза в день, из расчета: столбик мази, размером в полсантиметра, на участок кожи, величиной с ладонь. Рекомендуется также обработать 1 см здоровой кожи, вокруг пораженного участка, чтобы помешать распространению инфекции.

Лечение молочницы

Молочница (кандидоз) – это болезнь, вызванная патогенными дрожжевыми грибками из рода Candida. Обычно возникает в генитальной форме, вызывает зуд, чаще у женщин и реже у мужчин. иногда может поражать и другие слизистые, например ротовую полость. Для лечения молочницы часто назначают Клотримазол.

Применение Клотримазола при женской молочнице:

• Необходимо принять лежачее положение, согнуть ноги в коленях, и ввести достаточное количество препарата в пораженный орган;
• Для удобства рекомендуется воспользоваться специальным аппликатором;
• Затем, нужно лежать не менее получаса, чтобы средство равномерно распределилось и впиталось;
• Также необходимо обработать и наружные половые органы;
• Во избежание пятен на одежде, можно пользоваться ежедневными прокладками, без ароматизаторов;
• Поскольку, мазь плохо распределяется по поверхности кожи, в случае вагинального кандидоза, предпочтительней использовать другие формы препарата, например крем или свечи;
• Срок лечения до одного месяца.

Применение Клотримазола при мужской молочнице (кандидозном баланопостите):

При заболевании молочницей одного из половых партнеров, лечение необходимо проводить у обоих. Даже если у одного из них нет видимых симптомов заболевания, назначается профилактическая терапия.

Лечение грибка ногтей и стоп

• Наносить мазь не только на очаги заражения, но и на кожу пальца;
• Осторожно втереть;
• После применения лекарства в области стоп, можно надеть носки из натуральной ткани – хлопка или льна;
• Во избежание нового заражения, рекомендуется обрабатывать Клотримазолом внутреннюю поверхность обуви;
• , больше подходят специальные растворы препарата, т.к. взаимодействуют с ногтевыми пластинами лучше, чем мазь;
• Ногти, при заболевании, нужно коротко стричь, также препарат лучше впитывается, если они имеют шероховатую поверхность;
• Обычно, для излечения данной формы грибка, нужен курс Клотримазола, длительностью от 4 до 8 недель+ 1 неделя профилактики.

Лечение лишая

Препарат подходит при:

• разноцветном (отрубевидном) лишае;
• стригущем лишае.

Как применять:

Лечение дерматита

Может быть вызван как грибковыми инфекциями, так и другими причинами.

Существуют три формы этого заболевания, при которых часто назначают Клотримазол:

• себорейный;
• атопический;
• пеленочный.

Применение при себорейном дерматите

вызывает грибок рода Маласезия, и лечение антигрибковыми средствами здесь показано в любом случае.

Применяется Клотримазол при себорейном дерматите на лице 3 раза в сутки, на голове – 2 раза в сутки.

Детям достаточно наносить лекарство 1 раз в день.

Применение при атопическом дерматите

является аллергическим заболеванием, но может быть осложнен и грибком в результате заражения при расчесывании кожи.

Клотримазол, в этом случае, хорошо подходит, т.к. имеет дополнительные антибактериальные свойства.

Обычно назначают в комплексе с другими препаратами.

При пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит – это раздражение кожи у младенцев в результате ношения подгузников или постоянного пеленания, так как плотная ткань плохо пропускает воздух и вызывает потение.

Может быть осложнен кандидозом, поскольку грибок любит влажную, теплую среду.

Обычно заболевание проходит уже после недели применения мази. Мазь имеет низкую абсорбцию, поэтому его передозировка практически невозможна.

Желательно после процедуры, чтобы малыш поголопопил хотя бы минут 10.

Возможно назначение дополнительных препаратов разного действия, зависимо от специфики заболевания.

Применение при беременности и в период лактации

Клотримазол не применяется в первый триместр беременности. Во время второго и третьего триместра возможно применение препарата, с разрешения врача.

В период лактации, нельзя наносить лекарство непосредственно на кормящую грудь.

Применение в детском возрасте

Препарат может быть назначен детям, даже новорожденным. Например, при пеленочном грибковом дерматите.

Но с некоторыми ограничениями:

• Кожа ребенка участвует в процессе дыхания активнее, чем у взрослого, поэтому не рекомендуется наносить лекарство на большие участки кожи;
• Крупные очаги заражения обрабатывают по частям, поочередно, 2-3 раза в день;
• Мазь подходит только при тех видах грибковой инфекции, которые сопровождаются пересыханием кожи.

При инфицированных опрелостях у младенцев, применяют Клотримазол в форме присыпок.

Противопоказания

Существует несколько противопоказаний:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Первый триместр беременности;
• Наличие ран и ссадин на коже;
• Наличие эрозий слизистых оболочек;
• Недопустимо внутривагинальное применение в период менструаций.

Побочные эффекты

В редких случаях препарат может вызывать:

• жжение;
• покалывание в обработанных местах;
• отек;
• эритема;
• краснота;
• шелушение кожи.

В таких случаях, препарат отменяют.

Особые указания

• Клотримазол не применяют при грибковых заболеваниях глаз;
• Не следует наносить мазь на кожу в области век;
• При попадании в глаза промыть водой;
• После нанесения Клотримазола, не следует накладывать окклюзионные повязки;
• Если после 3-х дней лечения препаратом улучшений не наблюдается, следует проверить правильность диагноза;
• При печеночной недостаточности, необходимо следить за работой печени;
• Препараты Клотримазола не предназначены для внутреннего использования;
• При попадании внутрь могут вызвать отравление. В таких случаях, нужно принять активированный уголь и обратиться к врачу;
• После использования препарата, вымыть руки с мылом;
• Беречь от детей.

Передозировка

Применение мази в высоких дозах не несет опасности для жизни.

Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами

Недопустимо одновременное применение препарата с Амфотерицином В, Нистатином, Нитамицином, т.к. они снижают эффективность Клотримазола.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Не допускать замораживания. Хранить в защищенном от детей месте.

Стоимость

Средняя цена мази Клотримазол по России: 42 рубля .

Клотримазол мазь применяют при молочнице в зоне половых органов, промежности, при трихомониазе, разноцветном лишае, грибковых поражениях стоп. Наносится на сухую и чистую кожу не менее 2 раз в день на протяжении 0,5-4 месяцев.

Разрешена с осторожностью детям с 2 лет, беременным со 2 триместра и кормящим, но этим пациентам ее назначает только врач. При половых инфекциях важно лечить обоих партнеров. В период терапии не рекомендуется использование презерватива и противозачаточных свечей, так как из-за применения мази они не полностью защищают от зачатия.

Клотримазол мазь относится к противогрибковым наружным средствам. Ее характеристики (согласно инструкции по применению) отражены в таблице.

Крем или мазь – что лучше?

Разница между кремом и мазью состоит в основе – она содержит больше воды в первом случае и жира во втором. Поэтому на сухие участки кожи (стопы, зоны шелушения) наносят мазевую форму выпуска, так как она впитывается хуже, больше смягчает. При мокнущих очагах, грибковых поражениях на лице, слизистых используется крем Клотримазол.

Какой производитель лучше

По отзывам пациентов, отмечена высокая эффективность у 1% крема «ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз» (Россия совместно с Польшей). Хорошие результаты получены и от применения Клотримазола производства «Тева» (Израиль, Германия).

Цена препарата

Минимальная цена Клотримазол мази отечественного производства – 73 рубля за 20 г. Наиболее дорогостоящим является Кандид крем, за такой же объем и концентрацию действующего вещества нужно заплатить 280 рублей.

От чего помогает мазь Клотримазол, инструкция по применению

Клотримазол мазь помогает от грибка (молочница, разноцветный лишай, очаги на стопе, между пальцами, в промежности). Способ применения: нанести на чистую и сухую кожу 2-3 раза в день. Курс лечения – 2-6 недель. Не следует использовать не по назначению – например, от геморроя.

Для чего назначают женщинам

Женщинам назначается Клотримазол мазь по таким показаниям:

• кандидоз (молочница) в зоне половых губ, влагалища;
• грибковые поражения в области промежности, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (дерматофиты, плесневые, дрожжеподобные);
• трихомониаз (комплексное лечение, один только Клотримазол не помогает);
• профилактика молочницы при хроническом течении (после внутреннего приема препаратов);
• предупреждение инфекции перед родами.

Помимо гинекологии, медикамент применяется для лечения грибка стоп, межпальцевых промежутков, кожных покровов. Для ногтей на ногах Клотримазол используется исключительно после удаления ногтевой пластинки или ее максимального спиливания. Препарат неэффективен при грибковых болезнях волосистого покрова головы.

Более действенным при поражении ногтей грибком будет нанесение спиртового раствора Клотримазола, чем крема или мази. После появления новых антигрибковых средств (Ламизил, Микоспор) дерматологи крайне редко назначают этот препарат, в основном им длительно и часто безуспешно лечатся самостоятельно.

Применение у мужчин

Для мужчин рекомендуется наносить крем при воспалении головки полового члена. Для этого после гигиенических процедур (используется мыло с нейтральной реакцией – рН до 7) крайняя плоть обрабатывается дезинфицирующим раствором (Фурацилин, разведенная перекись водорода). Затем необходимо тщательно высушить орган, после – аккуратная аппликация столбика препарата размером с горошину. Его немного втирают в кожу и оставляют до впитывания.

Показания для детей

Для детей до 2 лет Клотримазол запрещен, в более старшем возрасте его назначается только врач и контролирует процесс лечения. Это средство используется при отрубевидном (разноцветном) лишае и грибковой инфекции, осложненной высыпаниями.

Важно учитывать, что точных данных о безопасности препарата до 12 лет нет . Поэтому нужно, чтобы курс применения не превышал 2 недель, а область нанесения не была больше ладони ребенка. Не рекомендуется смазывание под повязку или памперс.

Побочные действия

Препарат при правильном использовании обычно хорошо переносится, но при повышенной чувствительности бывают:

• шелушение,
• раздражение,
• высыпания,
• волдыри,
• покраснение,
• жжение,
• покалывание,
• снижение давления,
• обморочное состояние,
• одышка.

Может ли быть передозировка

О случаях передозировки из-за использования больших доз или длительного лечения неизвестно. Тем не менее, не рекомендуется самолечение. Если после 2 недель применения не наступило улучшение, необходима консультация дерматолога или гинеколога для женщин, уролога у мужчин.

Если препарат случайно принят внутрь, то при развитии тошноты и рвоты необходимо промывание желудка. Из-за относительно низкой концентрации в большинстве случаев отравление протекает в легкой форме.

Взаимодействие с другими препаратами

• Натамицин (Пимафуцин, Пимафукорт);
• Нистатин (Макмирор, Нистатиновые свечи, Полижинакс).

Все они уменьшают активность Клотримазола.

Аналоги мази Клотримазол

Все аналоги мази Клотримазол делятся на заменители с точным составом и другие препараты с похожим действием на основе противогрибковых средств (например, бифоназол, тербинафин), комбинированные наружные средства.

Клотримазол мазь предназначена для лечения грибковых болезней кожи и слизистых. Применяется при молочнице, разноцветном лишае, трихомониазе, при сочетании грибка и бактерий. Курс лечения – от 2 недель.

Клотримазол – препарат для наружного и местного применения противогрибкового, антибактериального, противопротозойного и трихомонацидного действия.

Форма выпуска и состав

Клотримазол выпускается в следующих формах:

• Таблетки вагинальные – белые, с гладкой поверхностью, двояковыпуклые, продолговатые, с одного конца закругленные, с другого – плоские (по 1, 3 или 6 штук в блистерах, в картонной пачке 1 блистер в комплекте с аппликатором);
• Крем для наружного применения – однородная масса белого цвета (по 20 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
• Мазь для наружного применения – однородная, белая или почти белая (по 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
• Гель для наружного применения – гомогенный, прозрачный, бесцветный, с ароматом шалфея, допускаются воздушные пузырьки (по 20 и 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
• Суппозитории вагинальные – цилиндроконические, белые или белые с желтоватым оттенком, допускается наличие воздушного стержня на срезе (по 6 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
• Раствор для наружного применения (по 15 мл во флаконах с капельницей, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество – клотримазол:

• 1 суппозиторий – 100 мг;
• 1 г крема, мази и геля – 10 мг;
• 1 таблетка – 100, 200 или 500 мг;
• 1 мл раствора – 10 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Таблетка: картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, гидрокарбонат натрия, адипиновая кислота, коллоидный диоксид кремния;
• Крем: цетостеариловый спирт, бензиловый спирт, полисорбат 60, октилдодеканол, сорбитан стеарат, синтетический спермацет, вода;
• Мазь: пропиленгликоль, полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, метилпарабен, нипагин;
• Гель: ректификованный 96% этиловый спирт, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, глицерол, эфирный экстракт шалфея;
• Суппозитории: полусинтетические глицериды;
• Раствор: безводный этанол, миристинат изопропила.

Показания к применению

Клотримазол в форме вагинальных таблеток и суппозиториев назначают женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) при следующих заболеваниях:

• Инфекции половых органов, которые вызваны грибами рода Candida, в том числе инфекции, вызванные устойчивыми к нистатину штаммами;
• Вагинит и вульвовагинит, вызванные грибами рода Candida;
• Генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу;
• Санация родовых путей у беременных женщин перед родами.

Препарат в лекарственных формах для наружного применения (крем, мазь, гель и раствор) применяют для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных плесневыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами и другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

• Микозы туловища, стоп, кистей и кожных складок;
• Отрубевидный лишай, эритразма;
• Поверхностные кандидозы, кандидозный вульвит и баланит;
• Грибковые инфекции наружного уха;
• Паронихия;
• Микозы, осложненные пиодермией.

Противопоказания

Препарат в любой форме противопоказан в первый триместр беременности и при гиперчувствительности к клотримазолу или вспомогательным компонентам.

Вагинальные таблетки и свечи не назначают в менструальный период и детям младше 12 лет.

Клотримазол с осторожностью применяют в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Свечи и таблетки предназначены для местного интравагинального применения.

Суппозитории вводят во влагалище в положении пациентки лежа на спине, как можно глубже. Препарат применяют ежедневно вечером в течение 6 дней. Разовая доза – 1 суппозиторий (100 мг). Повторный курс возможен после консультации специалиста.

Таблетки вагинальные рекомендуется применять 2 раза в сутки в течение 3 дней (по 1 шт. на прием) или 1 раз в сутки в течение 6-7 дней (по 1 шт. на прием), желательно вечером, перед сном. Полное растворение таблеток возможно только при нормальной влажности слизистой влагалища. Если слизистая влагалища характеризуется сухостью, нерастворенные части вагинальных таблеток могут выделяться наружу, поэтому таблетку необходимо вводить по возможности как можно глубже во влагалище.

При необходимости курс лечения может быть повторен, однако следует учитывать, что рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как ВИЧ-инфекция или сахарный диабет. При возникновении симптомов повторно в течение 2 месяцев следует проконсультироваться с врачом.

При одновременном инфицировании вульвы и прилегающих участков следует прибегнуть к наружному лечению с использованием крема.

Для санации родовых путей Клотримазол назначают однократно по 1 таблетке непосредственно перед родами.

Препарат в форме крема, мази и раствора предназначен для наружного применения. Крем и мазь Клотримазол наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки, слегка втирая. На стопы крем или мазь следует наносить между пальцами.

Во избежание рецидивов лечение необходимо продолжать еще как минимум две недели после исчезновения всех симптомов заболевания.

Продолжительность терапии зависит от тяжести и локализации инфекции, а также эффективности лечения:

• Эритразма – 2-4 недели;
• Отрубевидный лишай – 1-3 недели;
• Дерматомикозы – 3-4 недели;
• Кандидозный баланит и вульвит – 1-2 недели

На продолжительность лечения влияют также индивидуальные особенности пациента, однако не рекомендуется применять Клотримазол менее 3 недель.

Раствор в количестве нескольких капель наносят тонким слоем на сухие очищенные пораженные участки и окружающую кожу 2 раза в сутки и тщательно втирают. После исчезновения острых симптомов лечение продолжают в среднем около месяца.

Гель Клотримазол применяют как интравагинально (по 100-500 мг на протяжении 1-6 дней), так и наружно (2-3 раза в день на протяжении 2-4 недель). При обработке ротовой полости гель применяют 1-2 раза в сутки не более 7 дней.

Если в течение 3 дней терапевтический эффект отсутствует, необходимо подтвердить диагноз, а при сохранении симптомов заболевания более 7 дней лечение следует проводить под наблюдением врача.

Побочные действия

При применении Клотримазола возможны аллергические реакции (крапивница, зуд).

При местном применении на кожу: отек, эритема, покалывание и жжение, шелушение и раздражение кожи, появление волдырей.

При местном интравагинальном применении: жжение, зуд, выделения из влагалища, отек и гиперемия слизистой оболочки, интеркуррентный цистит, учащенное мочеиспускание, боль во время полового акта, у партнера – ощущение жжения в половом члене.

При местном применении в ротовой полости: покалывания и ощущение жжения в месте нанесения, покраснение слизистой, раздражение.

Особые указания

Необходимо избегать попадания лекарственного средства на слизистую оболочку глаз, а также не применять Клотримазол на участках кожи с открытыми ранами. После нанесения мази, крема или геля не следует накладывать герметические повязки.

В целях профилактики повторного заражения рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнеров. При трихомониазе совместно с Клотримазолом следует назначить системные химиотерапевтические средства (метронидазол внутрь).

У больных с нарушением функции печени периодически необходимо контролировать ее функциональное состояние.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение следует прекратить.

Если в течение 4 недель клинические улучшения отсутствуют необходимо провести микробиологическое исследование, чтобы подтвердить диагноз и исключить другую причину заболевания.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное использование с контрацептивами, содержащими латекс, так как возможно их повреждение и, следовательно, снижение эффективности. Необходимо использовать альтернативные методы контрацепции в течение как минимум пяти дней после интравагинального применения Клотримазола.

Эффективность препарата снижается при одновременном назначении с нистатином, натамицином и амфотерицином B.

При назначении дексаметазона в высоких дозах противогрибковое действие клотримазола снижается.

При совместном применении такролимуса перорально и клотримазола вагинально возможно повышение концентрации такролимуса в плазме.

При применении Клотримазола в форме мази и крема случаи отрицательного взаимодействия с другими лекарственными средствами зарегистрированы не были и их не следует ожидать, так как резорбционная способность препарата очень низкая.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не более 20-25 °С. Беречь от детей. Не замораживать.

Срок годности раствора и мази – 2 года, остальных лекарственных форм – 3 года.